院長のカルテ

カラクリ

UFOや超能力など、未知の不思議なことには誰もが好奇心をくすぐられますよね。ただ、手品のようにタネあかしをされると「なーんだ」と落胆してしまうこともあります。タネを知らない方が夢があって良いこともある反面、理由が分からないとスッキリしないのが人間の複雑なところです。

実は、矯正治療で「歯が動く」という現象も、私自身、最初はとても不思議に感じていました。装置をつけてワイヤーを通し、1ヶ月後には実際に歯が動いているのですから。カウンセリングでも「抜歯した隙間は本当に閉じるんですか？」とよくご質問をいただきます。今回は、この「動かないはずの歯がなぜ動くのか」というカラクリについてお話しします。

歯が動くために大きな役割を担っているのが、「骨の代謝（新陳代謝）」です。もちろん、矯正治療をしていなくても体中で新陳代謝は起きていますが、歯に意図的な力を加えることで特別な変化が起こります。例えば、歯を右に動かしたい場合、装置で右方向に力をかけます。すると、歯が進む先（右側）の骨が吸収されて溶け、空いたスペース（左側）には新しい骨が作られます。この新陳代謝のバランスの変化によって、歯が収まっている穴ごと右へ移動していくのです。矯正をしていない時は均等に代謝が行われるため、歯は動きません。

そして、歯が動くためにもう一つ絶対に欠かせないのが、歯の根っこを包んでいる『歯根膜（しこんまく）』というクッション状の組織です。この歯根膜が「どの方向に力がかかっているか」を敏感に感知し、骨を吸収したり作ったりする指令を出しています。もし、転んで歯を強くぶつけるなどの外傷でこの歯根膜が壊れてしまうと、修復の過程で歯と骨が直接くっついてしまう「アンキローシス（骨性癒着）」という現象が起こることがあります。これが起こると、わずかな癒着でも歯は全く動かなくなってしまいます。事前の検査でも所見が表れにくく、実際に矯正の力をかけてみないと分からないこともある厄介な症状です。

だからこそ、たとえ他の人より歯の動くペースがゆっくりだったとしても、「歯が順調に動いている」ということ自体が、実はとてもありがたく喜ばしいことなのです。歯が動くスピードは骨の代謝のスピードですので、どうしても個人差が生じ、治療期間に差が出ることもあります。それでも、私たちは最後まで責任を持ち、皆様のきれいな歯並びと素晴らしい噛み合わせを作るために最大限の努力を続けてまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。